Вопрос этот всегда был и остаётся актуальным. Незапланированная
беременность в большинстве случаев заставляет девушку избавиться от
недавно зародившейся жизни. Аборт может нанести непоправимый урон
здоровью и навсегда лишить радости материнства.
В связи с этим нужно крайне серьёзно относиться к планированию беременности. Благо в современном мире для этого есть все возможности.
Методы контрацепции делятся на две группы по эффективности: ненадёжные и высоконадежные. К последним относятся: применение гормональных противозачаточных средств, воздержание от близости, хирургическая стерилизация и внутриматочная контрацепция.
В группу ненадёжных входят: презервативы, календарный метод лактационной аменореи, химические средства контрацепции в форме кремов, суппозиториев и прерванный половой акт. Существует ещё так называемая экстренная контрацепция, препятствующая беременности после спонтанного незащищенного контакта. Прибегать к этому способу очень не рекомендуется и оправдано только в крайних случаях (изнасилование девушки).
Эффективность каждого метода определяется по индексу Перля. Он показывает сколько женщин из 100 незапланированно забеременели в течение 1 года при использовании какого-то метода контрацепции. Чем индекс меньше – тем эффективнее способ предохранения.
Ненадёжные методы
Прерванный половой акт (индекс Перля 18–27) — яркий представитель этой группы. Метод имеет низкую эффективность, так как сперматозоиды могут находиться в уретре и выделяться до эякуляции, а также потому, что мужчине очень трудно остановиться вовремя. Кроме ненадёжности способ вреден для представителей сильного пола. Регулярное его использование вызывает нарушение потенции, невротические состояния и простатит.
Лактационная аменорея (индекс Перля 2–3) Принцип метода – невозможность повторной беременности во время вскармливания ребёнка грудью из-за отсутствия овуляции и менструации в этот период. Недостатком является то, что первой менструации после родов предшествует первая овуляция. Если женщина беременеет в этот промежуток времени, то узнаёт об этом, как правило, по увеличению живота и движениям плода.
Изучение шеечной слизи и базальной температуры – относятся к «натуральным методам планирования семьи». Базируется на определении количества слизи в канале шейки матки и её густоты. Начиная с 7–8 дня цикла количество слизи и её вязкость увеличивается, достигая максимума в дни овуляции, а затем плавно снижается. Базальная температура в первой половине цикла ниже 37 градусов и растёт, во второй, как правило, превышает 37 градусов. По вышеуказанным критериям можно определить момент овуляции и воздержаться от близости в этот период. От женщины требуется дисциплинированность и каждодневный контроль приведённых параметров. Но даже при правильном исполнении метод ненадёжен, так как сперматозоиды сохраняют жизнедеятельность в женских половых путях довольно длительное время. Индекс Перля для метода изучения шеечной слизи – 15, для измерения базальной температуры – 1, когда их используют вместе – 0,3.
Составляющие химических контрацептивов (индекс Перля от 3 до 21) лишают сперматозоиды подвижности и препятствуют достижению яйцеклетки. Работает это далеко не всегда. Из осложнений возможен дисбактериоза влагалища, довольно сложно поддающийся лечению.
Использование презервативов и
других барьерных методов – маточных колпачков, диафрагм, которые не
допускают проникновения сперматозоидов во влагалище, что исключает
возможность оплодотворения (индекс Перля от 5 до 25). Плюсом
презервативов является возможность защиты от венерических заболеваний.
Ведущие причины неэффективности способа: неправильное использование
изделия №2 и его низкое качество.
Надёжные методы предохранения
Самым простым будет воздержание от интимных связей. Метод наиболее подходит юным девушкам, которые часто начинают половую жизнь потому, что так делают подруги, это признак взрослости или просто из любопытства.
Применение гормональных противозачаточных препаратов (пластыри, таблетки, влагалищные кольца), действие которых направлено на предотвращение овуляции путём изменения гормонального фона женщины. Оплодотворение становиться невозможным, так как яйцеклетка не выходит из яичника. Эффективность метода приближается к 100% (индекс Перля 0,1–0,9). На фармацевтическом рынке представлено множество гормональных контрацептивов, различающихся по составу и дозировкам действующих веществ. Разные средства целесообразны для разных ситуаций. Поэтому подбор препаратов должен осуществлять только врач-гинеколог. После отмены контрацептивов возможность деторождения возобновляется.
Распространённым надёжным способом является внутриматочная контрацепция (индекс Перля 0,9–3), практикуемая у рожавших женщин. При этом в полость матки внедряется специальное устройство, препятствующее наступлению беременности. Различают два вида внутриматочной контрацепции.
Первый – имплантация простой внутриматочной спирали, которая нарушает прикрепление эмбриона к стенке матки. Эффект достигается за счёт вызванного спиралью асептического воспаления эндометрия. Минусами простой спирали являются повышенный риск возникновения внематочной беременности и воспалительных заболеваний, увеличенная кровопотеря при менструациях, их болезненность.
Второй – использование внутриматочной гормональной системы — является более современным решением. Принцип метода – сгущение шеечной слизи за счёт выделения небольших количеств гормонов, действующих местно. Плотная слизь в шейке матки – серьёзный барьер на пути сперматозоидов к яйцеклетке. Таким образом, оплодотворение становится маловероятным. Эта система лишена всех недостатков предыдущей.
Последний надёжный метод контрацепции –
женская или мужская хирургическая стерилизация (индекс Перля 0,01–0,4).
Проводится по взаимному согласию в семьях, имеющих нескольких детей, а
также когда женщине противопоказана беременность исходя из состояния
здоровья. Негативными сторонами метода являются возможные
послеоперационные осложнения и его необратимость. После проведения
операции шансы иметь детей сводятся к нулю.
Подводя итог
вышесказанному, каждая беременность должна быть желанной и заканчиваться
рождением здорового ребёнка. Здравый смысл и просвещённость обоих
партнёров в вопросах планирования семьи – залог личного счастья и
крепкого общества.
В связи с этим нужно крайне серьёзно относиться к планированию беременности. Благо в современном мире для этого есть все возможности.
Методы контрацепции делятся на две группы по эффективности: ненадёжные и высоконадежные. К последним относятся: применение гормональных противозачаточных средств, воздержание от близости, хирургическая стерилизация и внутриматочная контрацепция.
В группу ненадёжных входят: презервативы, календарный метод лактационной аменореи, химические средства контрацепции в форме кремов, суппозиториев и прерванный половой акт. Существует ещё так называемая экстренная контрацепция, препятствующая беременности после спонтанного незащищенного контакта. Прибегать к этому способу очень не рекомендуется и оправдано только в крайних случаях (изнасилование девушки).
Эффективность каждого метода определяется по индексу Перля. Он показывает сколько женщин из 100 незапланированно забеременели в течение 1 года при использовании какого-то метода контрацепции. Чем индекс меньше – тем эффективнее способ предохранения.
Ненадёжные методы
Прерванный половой акт (индекс Перля 18–27) — яркий представитель этой группы. Метод имеет низкую эффективность, так как сперматозоиды могут находиться в уретре и выделяться до эякуляции, а также потому, что мужчине очень трудно остановиться вовремя. Кроме ненадёжности способ вреден для представителей сильного пола. Регулярное его использование вызывает нарушение потенции, невротические состояния и простатит.
Лактационная аменорея (индекс Перля 2–3) Принцип метода – невозможность повторной беременности во время вскармливания ребёнка грудью из-за отсутствия овуляции и менструации в этот период. Недостатком является то, что первой менструации после родов предшествует первая овуляция. Если женщина беременеет в этот промежуток времени, то узнаёт об этом, как правило, по увеличению живота и движениям плода.
Изучение шеечной слизи и базальной температуры – относятся к «натуральным методам планирования семьи». Базируется на определении количества слизи в канале шейки матки и её густоты. Начиная с 7–8 дня цикла количество слизи и её вязкость увеличивается, достигая максимума в дни овуляции, а затем плавно снижается. Базальная температура в первой половине цикла ниже 37 градусов и растёт, во второй, как правило, превышает 37 градусов. По вышеуказанным критериям можно определить момент овуляции и воздержаться от близости в этот период. От женщины требуется дисциплинированность и каждодневный контроль приведённых параметров. Но даже при правильном исполнении метод ненадёжен, так как сперматозоиды сохраняют жизнедеятельность в женских половых путях довольно длительное время. Индекс Перля для метода изучения шеечной слизи – 15, для измерения базальной температуры – 1, когда их используют вместе – 0,3.
Составляющие химических контрацептивов (индекс Перля от 3 до 21) лишают сперматозоиды подвижности и препятствуют достижению яйцеклетки. Работает это далеко не всегда. Из осложнений возможен дисбактериоза влагалища, довольно сложно поддающийся лечению.
Самым простым будет воздержание от интимных связей. Метод наиболее подходит юным девушкам, которые часто начинают половую жизнь потому, что так делают подруги, это признак взрослости или просто из любопытства.
Применение гормональных противозачаточных препаратов (пластыри, таблетки, влагалищные кольца), действие которых направлено на предотвращение овуляции путём изменения гормонального фона женщины. Оплодотворение становиться невозможным, так как яйцеклетка не выходит из яичника. Эффективность метода приближается к 100% (индекс Перля 0,1–0,9). На фармацевтическом рынке представлено множество гормональных контрацептивов, различающихся по составу и дозировкам действующих веществ. Разные средства целесообразны для разных ситуаций. Поэтому подбор препаратов должен осуществлять только врач-гинеколог. После отмены контрацептивов возможность деторождения возобновляется.
Распространённым надёжным способом является внутриматочная контрацепция (индекс Перля 0,9–3), практикуемая у рожавших женщин. При этом в полость матки внедряется специальное устройство, препятствующее наступлению беременности. Различают два вида внутриматочной контрацепции.
Первый – имплантация простой внутриматочной спирали, которая нарушает прикрепление эмбриона к стенке матки. Эффект достигается за счёт вызванного спиралью асептического воспаления эндометрия. Минусами простой спирали являются повышенный риск возникновения внематочной беременности и воспалительных заболеваний, увеличенная кровопотеря при менструациях, их болезненность.
Второй – использование внутриматочной гормональной системы — является более современным решением. Принцип метода – сгущение шеечной слизи за счёт выделения небольших количеств гормонов, действующих местно. Плотная слизь в шейке матки – серьёзный барьер на пути сперматозоидов к яйцеклетке. Таким образом, оплодотворение становится маловероятным. Эта система лишена всех недостатков предыдущей.
 |
| Имплантированная маточная спираль |
 | |
| Схема женской стерилизации |
Комментариев нет:
Отправить комментарий