Речь пойдёт о режиме питания, расчёте потребностей в
молоке/смеси и нутриентах для детей разного возраста. Будут рассмотрены
закономерности набора веса ребёнка.
Можно кормить малыша
строго в определённое время. Частота будет зависеть от возраста ребёнка:
- первые 2–3 месяца - 7-разовое питание с 3-часовым интервалом и 6-часовым перерывом на ночь;
- с 3 по 6 месяц – кормление 6 раз в сутки каждые 3,5 часа;
- с 6 до 12 месяцев – 5-разовое питание каждые 4 часа;
Благоприятнее
кормить ребёнка по его требованию, в свободном режиме, особенно в первые 3
месяца жизни. Если плач и беспокойство малыша заставляют маму прикладывать его
к груди слишком часто (каждые 60–90 минут), стоит обратиться к педиатру –
возможны проблемы с лактацией.
Закономерности набора
веса детей в 1-й год жизни
Понадобятся при расчётах, о которых
пойдёт речь ниже. Данные примерные, подаются для ориентира.
Прибавки в весе:
- 1-й месяц – 600 грамм.
- 2-й и 3-й месяц – по 800 грамм.
- 4-й – 750.
- 5-й – 700.
- 6-й – 650.
- 7-й – 600.
- 8-й месяц – 550 грамм.
- 9-й – 500.
- 10-й - 450.
- 11-й – 400.
- 12-й месяц – 350 грамм.
Например, если ребёнок родился с массой тела 3200 грамм, то
в возрасте 5 месяцев он примерно будет весить: 3200+(600+800+800+750+700) =6850
грамм.
Подсчёт потребности в молоке
Пригодится, если нужно проверить, получает ли ребёнок
необходимое количество энергии и макронутриентов, что особо актуально при
кормлении сцеженным молоком, когда мать не имеет возможности для вскармливания грудью.
Для подсчёта
потребности детей 7–10-дневного возраста используют формулы Тура и Зайцевой.
Формула Зайцевой: V=2% массы тела при рождении*n; n –
количество дней от рождения, V - объём.
Формула Тура: V=n*70 (если вес новорождённого меньше 3200 грамм)
V=n*80 (если больше 3200 грамм) Обозначения те же.
Для подсчёта суточного объёма еды (молока) ребёнку старшего
возраста чаще всего используют калорийный метод Маслова: V=(A*B*1000) /C; где А — потребность в
ккал/кг в зависимости от возраста; В – вес ребёнка на момент подсчёта (кг); С –
калорийность 1 литра молока матери.
Требуемое количество ккал на 1 кг веса ребёнка в зависимости
от возраста:
- От 1 до 3 месяцев - 125 (120) ккал/кг.
- От 4 до 6 месяцев - 115.
- От 7 до 9 месяцев – 110.
- От 10 до 12 месяцев - 105 (100) ккал/кг.
Приметка: в 1 литре женского молока содержится 700 ккал;
Например, ребёнку 4
месяца. Масса тела 6400 грамм. Расчёт суточной потребности молока:
V=(115*6.4*1000) /700=1051 мл;
Так как у детей до 12 месяцев общий объём принятой пищи за
сутки не должен превышать 1000 мл/грамм, будем давать ребёнку 1000 мл молока.
Для подсчёта молока на 1 приём, делят 1000 мл на 6 и получают
166 мл, можно округлить до 170 мл за 1 приём (соответственно в следующий даётся
160 мл, чтобы в сутки получилось не больше 1000 миллилитров).
Формула подходит для расчёта количества молочной смеси, так
как они схожи по калорийности с женским молоком. Её можно использовать до
введения прикорма, после чего формула теряет актуальность.
При смешанном вскармливании нужно рассчитать потребность в
молоке по формуле за 1 приём, потом измерить при помощи контрольных
взвешиваний, сколько молока фактически есть у матери. То есть насколько меньше
от нормы получает ребёнок за 1 кормление. Малыша взвешивают перед кормлением,
желательно после дефекации и мочеиспускания, затем мать производит кормление и
проводят второе взвешивание. Разница в показателях двух взвешиваний равна количеству
съеденного молока. Сопоставляют это количество с потребностью на 1 приём по
формуле. Недостаток нужно восполнить соответствующим количеством молочной смеси.
Например, потребность за 1 приём = 150 мл молока, а ребёнок
съел всего 90 мл молока, 150–90=60 мл. Значит, нужно докормить ребёнка
шестьюдесятью миллилитрами молочной смеси после основного кормления (желательно
использовать для этого чайную ложечку, так как бутылочка с соской может отбить
охоту ребёнка брать грудь в дальнейшем). Проводить такие докормы следует после каждого
кормления грудью.
Комментариев нет:
Отправить комментарий